Лучшие пластические хирурги в Израиле! Клиника пластической хирургии.
Информация: эл. почта: info@is-med.com, тел. +972-54-7751852, +972-77-2345374 (кроме субботы)
Реконструкция груди
Главная - Реконструкция груди
Рак груди - страшный диагноз, если выявлен на поздней стадии. В случае, если врачи решают о необходимости мастоэктомии, эмоциональное состояние женщины подкашивается до критических пределов, вплоть до отказа от операции и неминуемой смерти от рака груди.
В наше время разработаны различные методики по реконструкции груди, призванные сделать терапию наименее травматичной как для физического, так и для психологического состояния женщины.
Одномоментное восстановление груди
Современные технологии позволяют провести мастэктомию и восстановление друг за другом, в течении одной операции при участии двух оперирующих врачей-хирургов: сначала хирург-онколог удаляет молочную железу, а затем пластический хирург реконструирует ее. Операция проводится под общим наркозом в течении 1-2 часов.
В сложных случаях, когда рак груди выявлен на поздней стадии, после мастэктомии может потребоваться химиотерапия и лучевая терапия. Тогда восстановление не представляется возможным до полного окончания лечения (от шести месяцев до года) и реконструкция груди выполняется пластическим хирургом после завершения терапии.Методы реконструкции груди
В настоящее время широко практикуются два метода восстановления молочной железы – растяжение кожи с установкой силиконового импланта и лоскутная реконструкция собственными тканями. Выбор техники операции зависит от того, насколько обширной была мастэктомия.
- Растяжение кожи с установкой силиконового импланта (эндопротезирование) производится посредством введения под кожу и мышечную ткань экспандера-расширтеля. Он представляет собой силиконовую оболочку, которая через крошечный клапан наполняется специальной жидкостью. Когда в результате нескольких инъекций, проводимый через определенные промежутки времени, экспандер «надувается» и растягивает ткани до необходимого объема, его извлекают, а в сформированную полость помещают эндопротез.
- DIEP Flap - Лоскутная реконструкция груди собственными тканями назначается в том случае, когда в результате мастэктомии был удален значительный объем тканей молочной железы. При такой операции для восстановления груди используются сложные комплексы кожно-мышечных и кожно-жировых тканей, взятых с других участков тела пациентки – живота, спины или ягодиц. Ткани переносится с живота на грудь свободно, то есть с полностью перерезанными сосудами, которые, естественно, необходимо тщательно пришить к местным при помощи сложной микрохирургической техники. Донорские лоскуты помещаются на место удаленной груди и формируют ее основу. Кожно-жировые складки, самостоятельно или с мышечной основой, являются лучшим материалом для эстетичного восстановления потерянной груди - они помогают прекрасно имитировать натуральный вид женской груди и, как правило, отлично приживаются на собственном теле. И даже если тканей живота/ягодиц оказывается недостаточно для полноценной реконструкции молочной железы, они служат хорошей основой для установки силиконового протеза.
- TRAM Flap - методика восстановления груди с пересадкой кожи и подкожной клетчатки с подлежащими прямыми мышцами живота. Овальный лоскут вырезается из передней брюшной стенки, обычно внизу живота и переносится на грудную клетку. Рубец будет располагаться в области под пупком, закрытой нижним бельем. Лоскут из тканей живота перемещается наиболее щадящим образом, оставаясь связанным сосудистой ножкой с материнским местом, что просто необходимо для гарантии лучшего приживления лоскута на груди.
При использовании любого метода, в дальнейшем на месте удаленной груди хирург фиксирует пересаживаемые ткани таким образом, чтобы они, формой и объемом, максимально напоминали здоровую молочную железу, и располагались симметрично.
- Применяется также комбинированное восстановление груди, когда после лоскутной реконструкции молочной железы под ткани вводится сначала временный экспандер-расширитель, а затем имплантируется эндопротез.
В последние годы реконструктивная маммопластика становится все более востребованным способом реабилитации пациенток после мастэктомии. По статистике, 75% женщин, перенесших операцию по удалению молочной железы, прибегают к хирургическому восстановлению груди. Около половины из них выбирают искусственные имплантаты. В Израиле все больше применяется одномоментное восстановление груди при мастоэктомии. В течении двух-трех месяцев происходит полное заживление реконструированной груди и она принимает свою окончательную форму.